中央健康保險署
・本頁面提供呼吸道細胞融合病毒(RSV)感染的免疫預防建議,並詳述健保對於單株抗體藥物 Palivizumab 的給付規範。符合特定條件的高風險嬰幼兒,如未滿 33 週的早產兒、合併慢性肺病的早產兒,或患有特定先天性心臟病的 1 歲以下病童,可依健保規定獲得 Palivizumab 藥物注射的費用給付,以減輕家庭的醫療負擔。此給付規範旨在幫助高風險族群預防 RSV 感染導致的嚴重併發症。
・申請對象(符合任一即可):出生時懷孕週數未滿 33 週之早產兒;懷孕週數未滿 35 週且合併慢性肺疾病之早產兒;1 歲以下患有血液動力學上顯著異常之先天性心臟病童,並符合以下條件之一:/非發紺性先天性心臟病合併心臟衰竭,且符合下列三項中至少兩項:生長遲滯(體重小於第三百分位)、有明顯心臟擴大現象、需兩種以上抗心臟衰竭藥物控制症狀/發紺性先天性心臟病,且在完全矯正手術(含心導管或外科手術矯正)前,或矯正手術後仍有發紺或心臟衰竭症狀者
・不可申請:患有非嚴重性先天性心臟病,不需藥物控制心臟衰竭(如心房中隔缺損、單純動脈瓣膜輕微狹窄等);患有嚴重性先天性心臟病,但經心導管或外科手術治療後,目前僅殘存輕微血行動力學異常且無發紺症狀;對 Palivizumab 或其成分有嚴重過敏(包括立即型過敏)
・Palivizumab 肌肉注射:1 歲之內每個月給予 15 mg/kg,最多施打 6 劑,直到年齡滿 1 歲或直到矯正手術(包括開心及心導管手術)為止
・Palivizumab 肌肉注射:1 歲之內接受體外循環開心矯正手術者,術後出院前再給 1 劑
・申請方式:請洽醫療院所醫師評估
・重要時間點:健保給付規範修訂日期為 2022/04/01
・注意事項:台灣健保建議 Palivizumab 使用 6 個月
電話:(02)2312-3456 分機 271729|地址:100台北市中正區中山南路8號17樓P17001室|服務時間:週一~週五 早上 9 點~下午 5 點
頁面為醫療指引,其中附件「健保給付規範」詳細說明了 Palivizumab 的健保給付條件。Nirsevimab 部分未提及健保給付。聯絡資訊為醫學會而非健保署。