衛生福利部臺中醫院健保部分給付塗藥血管支架說明

・這項福利針對需要使用「塗藥或特殊塗層血管支架」的冠狀動脈疾病患者，提供健保部分給付。由於這類支架價格較高，健保會支付一般血管支架的費用，而超出部分則由病患自行負擔。此政策旨在減輕病患的經濟負擔，同時讓他們能選擇更先進的醫療材料。病患在手術或處置前，醫療院所必須詳細說明並取得病患或家屬的自付差額同意書。
・對象(須符合)：病患需符合健保規定之血管支架給付規定；需經專科醫師詳細評估；需於同時設有心臟血管內科及心臟外科兩專科之特約醫院實施；需由本局認可並經中華民國心臟學會認可之心臟專科醫師實施
・對象(符合任一)：於執行心導管氣球擴張術時（或術後 24 小時內）冠狀血管產生急性阻塞或瀕臨急性阻塞狀況者（後者需符合內膜剝離長度大於 15 毫米以上、對比劑在血管外顯影嚴重度在 Type B（含）以上、或冠狀動脈病灶血流等級在 TIMI2（含）或以下者三項標準之一）；原發性病灶血管內徑大於等於 2.5 毫米，且經一比一之氣球與血管內徑比之氣球正常建議壓力擴張後，殘餘狹窄經測量仍大於 40 %以上或殘餘狹窄經測量 FFR≦0.8 者；經皮冠狀動脈擴張術後，原病灶再發狹窄大於 50 %之病灶或再發狹窄經測量 FFR≦0.8 者；冠狀動脈繞道手術（CABG）後，繞道血管發生 70 %以上之狹窄病灶；特異病灶：開口處病灶（指左主幹、左前降枝、左迴旋枝、右冠狀動脈開口處）及左主幹幹身病灶且血管內徑大於等於 2.75 毫米，狹窄大於等於 70 %或狹窄 50 ~ 70 %且 FFR≦0.8 者；特異病灶：慢性完全阻塞（2 個月（含）以上）；特異病灶：AMI 12 小時（含）以內；特異病灶：經繞道手術後，繞道血管完全阻塞時，原冠狀動脈之介入性治療；心臟移植術後，其植入之心臟冠狀動脈原發性病灶血管內徑大於等於 2.5 毫米，且經一比一之氣球與血管內徑比之氣球正常建議壓力擴張後，殘餘狹窄經測量仍大於 30 %以上者或殘餘狹窄經測量 FFR≦0.8 者
・塗藥或特殊塗層血管支架：健保按血管支架之價格給付，超過部分由保險對象自行負擔
・血管支架使用數量：每位病人每年給付 4 個血管支架為限（時間以置放第一個支架之日為起算點），但內膜剝離長度大於 50 毫米之情況除外
・申請：採事後逐案審查
・📍臺中市40343西區三民路一段199號
・醫事機構應於手術或處置前二日，將相關說明書交付病患或其親屬，並詳細解說