・Rady Children's Health 提供病患或法定監護人申請其子女醫療紀錄副本的服務。首次申請醫療紀錄披露清單在 12 個月內免費,之後可能依成本收取費用。申請人可透過 MyChart 線上申請,或以郵寄、親自辦理、傳真、電子郵件等方式提交書面申請。所有申請皆需填寫有效的健康資訊使用或披露授權書,並提供所需文件以確保申請順利處理。
・對象(須符合):病患或法定監護人;若非透過 MyChart 申請,須提交書面申請;授權書必須包含以下資訊:病患全名及出生日期、具體請求資訊(報告類型、服務日期等)、資訊披露目的(個人使用、持續照護、法律事務)、接收資訊者(姓名及地址)、授權書有效期限(若未指定則為簽署日起六個月)、病患或其法定代理人簽名、簽名日期;申請已故病患紀錄需提供死亡證明書或近親證明/遺產執行人證明
・醫療紀錄副本:首次申請免費,之後可能收費
・醫療紀錄披露清單:首次申請免費(12 個月內),之後可能收費
・申請:- 線上:透過 MyChart 申請
・📍Rady Children's Business Center, 5898 Copley Drive, San Diego, CA 92111
・🕒週一至週五 8:00 ~ 16:30
・- 授權書若未指定有效期限,則自簽署日起六個月內有效
免費
資料來源:https://www.rchsd.org/patients-visitors/medical-records/
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