全民健康保險 Tolvaptan 藥品給付規定

・Tolvaptan 是一種用於延緩自體顯性多囊性腎臟病 (ADPKD) 患者腎功能惡化的藥物。全民健康保險針對符合特定條件的患者提供此藥品的給付。申請者需為 18 至 50 歲的 ADPKD 成人患者，且腎臟功能已出現迅速惡化跡象，並經腎臟專科醫師處方及事前審查核准後方可使用。此給付旨在減輕患者的藥物負擔，幫助延遲腎功能下降及腎衰竭的時間。
・對象(須符合)：限腎臟專科醫師處方；須經事前審查核准後使用；每日至多使用2粒；每年檢附評估資料重新申請；已出現病情迅速惡化跡象之第3 期慢性腎臟病成人患者；18 ~ 50 歲自體顯性多囊性腎臟病 (ADPKD) 患者；腎臟影像呈雙側瀰漫性水泡；用藥前肝功能正常；血清尿酸濃度控制在7 mg/dL 或以下；沒有青光眼或經眼科醫師證明眼壓控制良好；沒有皮膚腫瘤的病史；沒有電解質異常
・對象(符合任一)：一年之內eGFR下降≧5.0 mL/min/1.73 m2 或五年內eGFR 每年下降≧2.5 mL/min/1.73 m2，且排除其它如脫水、藥物、感染、阻塞等原因所致；htTKV 符合Mayo 分期1C-1E disease
・Tolvaptan 藥品費用：依全民健康保險藥品給付規定核實給付
・申請：須經腎臟專科醫師處方並事前審查核准後使用
・服用時尿量會增加且容易口渴，需補給水分；夜間劑量請至少在睡前4小時服用；補充水分請用水，避免過多咖啡因和糖分；不可與葡萄柚汁一起服用；忘記服用時，若接近下次服用時間請跳過，不可一次服用2劑；懷孕或哺乳中請諮詢醫生；不可自行決定讓兒童服用；接受其他疾病診療時，請告知醫生和藥劑師正在服用Tolvaptan